福州康巴克

福州康巴克疤痕医疗防治中心
诚信品牌 始于1991
18350026273
18350026273
swtpic close
咨询通道

福州我的瘢痕和他们不一样,怎么治疗好呢?

发布时间: 2021-07-21 文章来源:福州康巴克 文章作者:康巴克小编
今天门诊有位疤友说:“我知道你们 疤康专注疤痕快30年了,比较有经验,但我是手术后一个月才开始出现的疤痕增生,我总觉得我的疤痕和他们不一样呢?我这个该怎么治疗好呢?”
 

这是一个好问题,现在小编就来讲讲大家的疤痕有哪些一样,哪些不一样。

 

耳朵部位疤痕疙瘩案例供参考

 

01

瘢痕的主观感受

 

1、瘙痒

病理性瘢痕不但严重影响美观和功能,而且会出现瘙痒、疼痛的症状。

 

2、疼痛

瘢痕在增生过程中会有疼痛,疼痛往往和瘙痒一起发生,程度明显者,会影响患者休息,彻夜难眠。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者,或多或少都存在瘙痒和疼痛症状。

 

瘙痒、疼痛感觉往往是瘢痕增生的表现,并且症状越重,预示着瘢痕增生越快,临床上通常将其作为瘢痕增生与消退的判断指标之一。

 

脖颈部位疤痕牵拉案例供参考

 

02

瘢痕的外在表现

 

1、数量、大小不一

瘢痕的形成主要和致伤因素有关,因受伤情况不一样,可出现一个或多个数量不等的斑点状,小片状或大片面积等大小不一的瘢痕。

 

2、形态多样

瘢痕的形态有凹陷性、扁平、增生性、蝶状、结节状、蹼状、线状、桥状、赘状、圆形、椭圆形、不规则形等多样的表现。

 

3、质地不均

瘢痕质地不均,可分为很软、软、稍硬、硬、坚硬或起水泡等类型,这与瘢痕的类型和形成后的时间长短有关。

 

4、厚度不同

不同患者,其疤痕厚度差别较大;同一患者,不同部位的疤痕,即使是同一致伤原因,其厚度也会差别很大,瘢痕厚度可分为很薄、薄、稍厚、厚、明显增厚等类型。

 

5、色泽异常

瘢痕色泽改变包括色素脱失、色素沉着及色素脱失和沉着混杂存在。

 

6、鳞屑、皲裂和溃疡

鳞屑为瘢痕表面即将脱落或积累增厚的表皮角质层细胞,其大小、厚薄及形态不一。

皲裂是皮肤的线条状裂口,深度可达真皮,并伴有疼痛或出血,多发生在掌跖、(趾)指关节部位及口角、肛周等处,常由于皮肤干燥或慢性炎症等引起的皮肤弹性减弱或消失,再加外力牵拉而成。

溃疡为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性,其形态、大小及深浅可因病因和病情轻重而异。部分瘢痕组织可同时出现皲裂和溃疡。

 

7、苔藓样变或皮革样变

苔藓样变亦称苔藓化,表现为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴突起,呈多个多角形的丘疹,群集或融合成片,表面粗糙,似皮革样,边缘清楚,常因经常搔抓或摩擦使表皮角质层及棘层增厚,真皮产生慢性炎症等所致。部分瘢痕组织可出现苔藓样变或皮革样变。

 

8、萎缩

萎缩可发生于表皮、真皮或皮下组织,表皮萎缩为局部表皮萎缩,呈半透明羊皮纸样,表面可有细皱纹,正常皮纹多消失。真皮萎缩为真皮结缔组织减少所致,表现为局部皮肤凹陷、变薄,但皮纹正常;皮下组织萎缩主要由皮下脂肪组织减少所致,表现为局部皮纹正常,但凹陷明显。

 

 

人中部位疤痕增生案例供参考

 

 

03

增生性疤痕的分期

 

 

增生性疤痕的发展可分为3个时期:增生期、减退期、成熟期

 

1、增生期:疤痕形成的早期1—3个月开始,持续3—6个月,少数迁延到1—2年,极个别则可持续数年。

临床特征:局部肿胀充血,逐渐增厚,高出体表,凸出表面,外形不规则,表面呈红色,质实韧,有痛痒感觉,温度增高、情绪激动或食辛辣刺激食物时加重。

病理表现:毛细血管增生、成纤维细胞增殖,大量胶原纤维形成,可呈漩涡状排列。

 

2、减退期:疤痕形成以后3个月至1年,增生期迁延者可自1年或2年后开始,此期约需6个月至1年左右。

临床特征:疤痕由活跃增生转而减退,高度或厚度逐渐减低,硬度也开始向软转化,颜色由红色向紫色、紫褐色、色素沉着转变,疤痕表面毛细血管扩张消失、痒痛症状减轻。

病理特征:毛细血管开始闭合退化、消失,成纤维细胞向纤维细胞转化,胶原纤维增多。

 

3、成熟期:也称静止期,约在疤痕形成1年后开始,少数患者自2年或3年后开始,可持续数年或数十年。

临床特征:此期疤痕已成熟,不再继续增生,无明显变化,维持减退后的厚度、硬度。一般此期的疤痕仍高于皮肤,质地稍硬于周围皮肤,颜色暗或暗褐色或接近于周围皮肤,痒痛症状消失,疤痕与基底和周围皮肤分界清楚,容易推动。

病理特征:疤痕内血管稀少,大部分毛细血管已闭合,退化消失,胶原纤维由增生期漩涡状排列成结节状排列,并重新出现细小的弹性纤维,在疤痕组织下面形成一层正常形态的胶原纤维束。

 

头颈部位疤痕增生案例供参考

 

 

04

如何预防疤痕增生

 

 

1.尽早开始加压:

在疤痕恢复期间,对疤痕局部加压也是很好的办法之一。可用带弹性的绷带、运动护膝护肘,甚至宽的松紧带之类的在疤痕敷料外部加压,可抑制疤痕增生,或者促使已增生疤痕变软。加压时间一般为到三个月到半年甚至一年,到瘢痕成熟,稳定或者没有继续挛缩的可能才停止。

加压疗法的注意事项:

一尽早使用,一般创面愈合就开始使用。

二压力,一般内层的压力应达到10~15mmhg。

三持久,应保持加压的持续性。只要患者感受到紧难以耐受时,可稍微放松减压,而不能解除弹力绷带。一般持续加压3-6个月,可见瘢痕充血消退, 8-10个月后,可终止加压。终止的标准是瘢痕变软,颜变白。

 

2.早期使用硅凝胶膜:

针对轻度瘢痕,硅凝胶有防治瘢痕增生的效力,用于临床发现可使瘢痕组织内Ⅲ型胶原含量增加,透明质酸增加,成纤维细胞分泌胶原的功能受抑制,胶原沉积量减少,防治瘢痕效果明显。关于硅凝胶膜治疗瘢痕的机制,多数学者倾向于"水合作用"学说。硅胶膜使水分蒸发减少,皮肤内水分转移到角质层,使间质内水溶性蛋白及许多低分子水溶性混合物向表面扩散,间质水溶性物质减少,流体力学压力下降,瘢痕组织因而软化。

 

3.使用光电设备综合治疗:

早期疤痕增生会变红,血管增生明显。可以选择多种光电设备联合作用,阻断疤痕内部供养,使疤痕进入萎缩期,一般建议尽早使用,可以在伤口刚拆线即开始。已经增生的疤痕若能同时配合康复按摩,效果更佳。

 

4.饮食作息:

疤痕恢复期间,宜清淡饮食,同时兼顾营养,原则上没有明显反应的食物可以正常食用,但术后两个月内建议忌食辛辣、海鲜、酒。健康、规律的作息习惯,不熬夜,保持心情愉快对于伤口及疤痕恢复有益

 

5.防晒:

紫外线会使疤痕形成色素沉淀,因此防晒也是很重要的。可以选择用防晒霜,另外疤痕贴如美皮护等本身也可以抵挡部分紫外线。

 

6.专业疤痕医生意见:

疤痕被称为难题,离不开它因人而异的特性,如果能在疤痕初期及时咨询专业疤痕医生,采取针对性治疗方案和有效护理办法,恢复效果将更有保障,不走弯路。

 


   希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加专业医生微信18350026273,电话18350026273一对一详细解答!

文章标题:福州我的瘢痕和他们不一样,怎么治疗好呢?

本文地址:http://www.pxssk.com /bhyy/ptbh/118.html

福州康巴克版权所有 © 转载必须以链接形式注明作者和原始出处!


以上文字阐述的只是大概,如果您想了解的更详细,建议您花费几分钟时间,通过 咨询客服 或拨打24小时免费咨询热线:18350026273,更清晰的了解您的情况,帮您解决困扰!